Treasurement of health on the Net

Interrogation
What man's names like you?
Alexander
Andrew
Novel
Grigory
Nik
Jhon
Mike
Demien
Michael
Another


'Гормон темноты'



itself the doctor
ООН предупреждает

В Великобритании

Образование

Лечение генитального герпеса
a leather
ООН предупреждает

Грудное

Телевидение и видеоигры

Рак предстательной

during
ООН предупреждает

Россия:

Клинические проявления

Клеточная терапия улучшает

Робот провел первую операцию по протезированию коленного сустава

Английские хирурги успешно провели уникальную операцию по протезированию коленного сустава. Ее уникальность связана с тем, что в роли оперирующего хирурга выступал не человек, а… управляемый компьютером миниатюрный робот.

Основные трудности, возникающие у хирургов во время протезирования суставов, связаны с необходимостью точного соответствия расположения отдельных элементов протеза строению оперируемого сустава. Результаты интраоперационной компьютерной томографии, на которые приходится полагаться врачам, далеко не всегда обладают достаточной точностью и четкостью. Зачастую из-за мельчайших отклонений операция оказывается неудачной, что приводит к резкому снижению подвижности оперированного сустава.

На помощь хирургам из "Epson and St. Helier Hospital" пришел робот, созданный инженерами швейцарской компании "Precision Instrument Systems". Продвигаясь под управлениям компьютера вдоль бедренной кости пациента, он производил инфракрасное сканирование костной ткани и отмечал оптимальные точки расположения крепежных элементов будущего протеза. Ориентируясь на сделанные роботом метки, хирурги произвели собственно протезирование сустава. Сейчас пациентка, 73-х летняя Джеаннин Тейт, находится в послеоперационном отделении. Протезированный сустав функционирует вполне нормально, и в ближайшие дни пациентка сможет встать на ноги.


Постоянный адрес материала:

Робот провел первую операцию по протезированию коленного сустава
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



К вопросу о современной тактике лечения вирусных гепатитов

В. В. Недогода, доктор медицинских наук
В. В. Скворцов, кандидат медицинских наук
З. С. Скворцова, кандидат медицинских наук
Р. Г. Мязин, кандидат медицинских наук
ВМА

Вирусные гепатиты (ВГ) в настоящее время представляют серьезнейшую медико-биологическую и социальную проблему для всего человечества. Сейчас в мире насчитывается более 500 млн. носителей вирусных гепатитов с парентеральным путем заражения, которые в большинстве случаев приобретают хроническое течение с формированием тяжелых исходов - цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы [1]. С 1961 года, по данным ВОЗ, в США и странах Западной Европы среди причин смерти хронические гепатиты и циррозы печени переместились с 10-го на 5-е место [1]. В настоящее время выделяют семь типов ВГ: А, В, С, D, Е, F, G. Недавно открыт вирус ТТV, передающийся при трансфузии и рассматривающийся как этиологический фактор гепатита ни А, ни Е. В настоящее время лабораторным путем можно обнаружить маркеры всех видов вирусов, за исключением возбудителя вирусного гепатита F. В большинстве регионов мира и Российской Федерации среди всех ВГ преобладают гепатиты В и С. Именно для этих форм гепатитов характерны непрерывный рост заболеваемости и частые неблагоприятные исходы. Эпидемия наркомании также привела к широкому распространению HBV- и HCV-инфекции. От 50 до 90% инъекционных наркоманов инфицированы этими вирусами [2, 3].

Целью нашей статьи является рассмотрение комплекса средств противовирусной терапии, применяющихся для лечения вирусных гепатитов на современном этапе.

В 70 - 80-е годы ХХ века происходил интенсивный поиск этиотропной терапии острых и хронических вирусных гепатитов. Во многих странах мира создавались и изучались препараты, направленные на подавление репликации вирусов гепатита и их элиминацию. В настоящий момент проводятся теоретические и клинические исследования следующих групп препаратов: интерфероны, противовирусные средства (аналоги нуклеозидов), индукторы интерферонов, иммуномодуляторы, блокаторы кода вирусов - препараты, действующие на молекулярном уровне и обеспечивающие полное торможение репликации вируса и экспрессии гена (стратегическое направление терапии, имеющее большие перспективы в будущем) [1].

Интерфероны

Наиболее эффективными в лечении ВГ препаратами в настоящее время признаны интерфероны. Интерфероны (ИФН) - группа аутогенных гликопротеинов, биомеханизм действия которых связан с одновременным противовирусным эффектом - активацией клеточных генов, в результате чего синтезируются белки, ингибирующие синтез вирусной ДНК (РНК) и обладающие иммуномодулирующим эффектом - способностью усиливать экспрессию антигенов HLA на клеточных мембранах и увеличивать активность цитотоксических Т-клеток и естественных киллеров [4]. ИФН подразделяются на два типа. К первому типу, действующему как ингибиторы репликации вируса и оказывающему преимущественно противовирусный эффект, относятся 22 различных подтипа ИФН-α и один подтип ИФН-β. Ко второму типу, проявляющему иммуномодуляторную активность, относятся ИФН-γ.

Существует три иммунологически различных класса ИФН: ИФН-α, ИФН-β, ИФН-γ. К ИФН естественного происхождения относятся лимфобластоидный и лейкоцитарный ИФН (ИФН-α), синтезируемые соответственно стимулированными моноцитами и В-лимфоцитами человека, которые затем экстрагируются и очищаются; фибробластный ИФН (ИФН-β), получаемый из культуры фибробластов человека, и Т-лимфоцитарный ИФН (ИФН-γ). К искусственно синтезируемым ИФН относится рекомбинантный ИФН-α, который представляет собой высокоочищенный единственный подтип ИФН-α, получаемый по рекомбинантной молекулярной технологии.

Среди рекомбинантных ИФН выделяют ИФН-α-2а (роферон-А), ИФН-α-2b (интрон-А), ИФН-α-2с (бероферон). Коммерческое название препарата лимфобластоидного ИФН-α - веллферон, а человеческого лейкоцитарного интерферона - реаферон (Россия). Кроме того, совсем недавно в клинической практике начали использоваться препараты рекомбинантных ИФН-α пролонгированного действия (конъюгированные ИФН-α), производимые в виде коммерческих препаратов пегасис и пегинтрон. Пегасис - это препарат ИФН-α-2а, соединенный с молекулой полиэтиленгликоля с общей молекулярной массой 40 кDa, пегинтрон - препарат ИФН-α-2b, объединенный с молекулой полиэтиленгликоля с молекулярной массой 12 кDa. Данные препараты обладают наибольшей противовирусной активностью среди всех рекомбинантных ИФН-α.

Рекомбинантные ИФН-α являются в настоящее время препаратами выбора при лечении гемоконтактных ВГ. Основными показаниями для лечения ими стало наличие активной вирусной репликации, маркерами которой в крови являются: при HBV-инфекции - HBeAg, DNA HBV; при HDV-инфекции - anti-HDV-IgM, RNA HDV; при HCV-инфекции - RNA HCV.

Благоприятными в прогностическом отношении факторами у больных хроническими вирусными гепатитами B, C, D при проведении ИФН-терапии могут считаться: небольшая длительность заболевания (менее 5 лет), молодой возраст (менее 45 лет), отсутствие гистологических признаков цирроза печени, низкий уровень аминотрансфераз сыворотки крови (не более 3 норм), низкое содержание железа в ткани печени (менее 650 мкг/г нативной массы) и нормальные показатели сывороточного железа (17–22 мкмоль/л) [5, 6, 7].

Противопоказаниями к назначению ИФН-терапии являются: декомпенсированный цирроз печени, тяжелые сопутствующие сердечно-сосудистые и психические заболевания, наркомания, алкоголизм, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.

Использующиеся сейчас многочисленные схемы лечения различных по этиологии и активности вирусных гепатитов можно подразделить на три вида (терапия интроном А).

Режим высоких доз - 10 000 000 МЕ ежедневно до получения нормальных трансаминаз, затем 3 000 000 МЕ 3 раза в неделю в течение 6 месяцев.

Режим средних доз - 5 000 000 МЕ 3 раза в неделю в течение 2 - 3 месяцев, затем 3 000 000 МЕ 3 раза в неделю в течение 4 - 12 месяцев.

Режим малых доз - 3 000 000 МЕ 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

Режим высоких доз часто применяется при острой фазе течения вирусных гепатитов. При хроническом течении начинают с режима высоких или средних доз, если имеется неудовлетворительная переносимость ИФН, переходят на режим малых доз [5, 6, 8].

Оценка эффективности ИФН-терапии проводится в соответствии с тестами контроля за лечением хронических вирусных гепатитов: нормализацией уровня трансаминаз, устранением маркеров фазы репликации вирусов гепатита В, С, D и морфологическим изменением ткани печени до и после курса лечения.

На фоне проводимой терапии рекомбинантными ИФН-α могут наблюдаться побочные эффекты, наиболее распространенным из которых является гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головные боли, миалгии), развивающийся в первую или вторую неделю лечения, который может быть ослаблен, как показали клинические наблюдения, инъекциями ИФН-α в вечерние часы. Кроме того, у пациентов отмечаются диспепсические явления, нарушения сна, потеря веса, слабость, лейкопения, тромбоцитопения у 12% больных, а также развитие тиреотоксикоза [15]. Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми и могут быть устранены тщательным подбором дозы препарата [1, 5, 6].

Эффективность терапии ИФН-α довольно высока. Примерно у трети больных с хроническим гепатитом В и С и у 10% больных с HDV-инфекцией достигается устойчивый положительный ответ на лечение ИФН-α в обычных дозах (отсутствие репликации вируса, нормальный уровень АЛТ и АСТ через 6 месяцев после окончания монотерапии ИФН-α). Вместе с тем большинство авторов сегодня разделяют мнение о том, что лечение гемоконтактных вирусных гепатитов уже не может и не должно осуществляться с помощью одной только ИФН-терапии [9, 10, 11, 12]. Стала очевидной необходимость одновременного использования нескольких препаратов, способных воздействовать как на различные звенья собственно репликации вируса, так и на иммунную систему в целом, хотя интерфероны продолжают оставаться базисным компонентом лечения. Например, в случае возникновения рецидива после первого курса монотерапии ИФН-α предусматриваются комбинации ИФН-α с ламивудином при HBV-инфекции [5] и ИФН-α с рибавирином при HCV-инфекции с положительным эффектом у значительной части больных [11]. Изложенные на 36-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению болезней печени в Праге в апреле 2001 года результаты исследования клинической эффективности применения конъюгированного рекомбинантного ИФН-α - пегинтрона в сочетании с рибавирином свидетельствуют о еще более высокой противовирусной активности комбинированной терапии HCV-инфекции. Частота доказанного ответа у пациентов с не-1b-генотипом HCV превышает 55%. Еще более обнадеживающими кажутся результаты, полученные при использовании конъюгированного рекомбинантного ИФН-α - пегасиса: даже монотерапия этим новым препаратом, согласно предварительным данным, по своей эффективности превосходит комбинированное применение пегинтрона и рибавирина [12].

Аналоги нуклеозидов

Аналоги нуклеозидов - это группа средств, проявляющих свое действие в отношении генома вирусов гепатита.

Ламивудин (зеффикс) является препаратом, ингибирующим РНК-зависимую обратную транскриптазу, необходимую для транскрипции прегенома HBV РНК в HBV ДНК. Ламивудин обладает выраженной противовирусной активностью в отношении вируса гепатита В. Препарат снижает уровень митохондриальной ДНК и вызывает незначительную митохондриальную токсичность [1, 14]. Лечение ламивудином показано больным с доказанной репликацией вируса гепатита В (наличие НВеАg и HBV ДНК), при наличии мутантного штамма HBV в pre-core-зоне, при повышении уровня активности АЛТ в 3 и более раза и изменении гистологической картины в печени, а также у пациентов в стадии декомпенсации хронического гепатита и цирроза печени с сохраняющейся репликацией HBV [5, 14].

Детям до 12 лет ламивудин назначается в дозировке 3 мг/кг массы тела в день, детям старше 12 лет в дозе 100 мг 1 раз в день, взрослым в дозе 100 - 300 мг в день в течение 12 недель.

Критериями эффективности терапии ламивудином служат снижение концентрации HBV ДНК, исчезновение HBe Ag и появление anti-HВe, нормализация цифр АЛТ, уменьшение прогрессирования фиброза в печени и замедление перехода в цирроз [14].

Побочные эффекты при лечении ламивудином (недомогание, головная боль, тошнота, повышение температуры, лейкопения, депрессивный синдром) наблюдаются у 1 - 5% больных [14].

Терапия ламивудином, по данным литературы [16], позволяет уже через 1 - 3 месяца лечения добиться подавления репликации и снижения уровня HBV ДНК до минимальных значений. Однако после завершения годичного и даже трехгодичного курса терапии у большинства больных уровень HBV ДНК в сыворотке крови вновь повышается, хотя и не достигает первоначальных значений. Кроме того, при длительной терапии ламивудином у больных развивается резистентный к ламивудину штамм HBV с мутациями в YMDD-зоне [16], вероятность появления которого после годичной терапии составляет 24%, а после 3 лет лечения - 49% [14]. С целью повышения эффективности специфической терапии HBV-инфекции многими клиниками мира проводится сочетание ИФН-терапии с ламивудином.

Фамцикловир, также являющийся аналогом нуклеозидов, обладает сходным с ламивудином механизмом действия, однако несколько уступает последнему по эффективности. Он подавляет репликацию ДНК НВV, снижая уровень ДНК НВV в сыворотке крови до минимальных определяемых значений. Назначается в дозе 500 мг 3 раза в день per os на 1 - 6 месяцев. После курса монотерапии фамцикловиром только у 19% больных уровень HBV ДНК не возрастает вновь до исходных значений [5].

Рибавирин - это аналог гуанозина, который вызывает торможение РНК-полимеразы вируса и непрямое торможение синтеза протеина. Он оказывает вирусостатическое действие в отношении многих ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Доза препарата 1000–1200 мг/сутки в два приема в течение 12–24–48 недель. Рибавирин является достаточно токсичным препаратом. Среди его побочных эффектов головокружение, тошнота, депрессия, гемолиз эритроцитов. Кроме того, даже длительная монотерапия рибавирином не приводит к элиминации вируса. Поэтому применение рибавирина в комбинированной терапии с ИФН-α значительно усиливает противовирусный эффект, особенно у больных, «не ответивших» на монотерапию интерферонами, и у больных, у которых не удалось добиться стойкого эффекта при лечении ИФН [9,10]. Сочетание ИФН-α с рибавирином является официально лицензированной Минздравом России схемой лечения хронического гепатита С [12]. Препарат пегасис пока не рекомендован Минздравом для этих целей. ИФН назначается в дозе 3 000 000 МЕ 3 раза в неделю в течение 24 недель, рибавирин - в дозе 1000–1200 мг/сутки в два приема также на 24 недели. После курса лечения у 40% больных стойко исчезает HCV РНК, снижается активность АЛТ и уменьшается воспалительно-некротический процесс по данным пункционной биопсии печени [1]. Следует отметить, что появился отечественный производитель рибавирина - компания «Верофарм». Выпускаемый ею препарат веро-рибавирин сопоставим по качеству с европейскими аналогами, но значительно ниже по цене.

Индукторы интерферонов

Индукторы интерферонов являются препаратами с комбинированным эффектом: этиотропным, направленным непосредственно на вирус-возбудитель, и иммуномодулирующим, то есть корригирующим нарушения системы иммунитета. Индукторы интерферонов представляют собой весьма разнородное по составу семейство высоко- и низкомолекулярных природных и синтетических соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного эндогенного интерферона. Они индуцируют синтез всех иммунологических классов интерферонов: α, β и γ в разных пропорциях. Все они хорошо сочетаются друг с другом, рекомбинантными ИФН-α, иммуномодуляторами и химиотерапевтическими средствами. Комбинированное применение с другими препаратами часто приводит к потенцированию эффектов индукторов интерферонов.

Индукторы интерферонов относятся к новому поколению лекарств и имеют ряд преимуществ перед рекомбинантными ИФН.

Индукторы интерферонов не обладают антигенностью. Естественный, но стимулированный синтез эндогеннного интерферона не вызывает гиперинтерферонэмии, которая нередко возникает при использовании рекомбинантных ИФН, что в свою очередь приводит к побочным эффектам. Однократное введение индукторов интерферонов обеспечивает длительную циркуляцию интерферонов на терапевтическом уровне. Для достижения такого уровня экзогенных интерферонов требуется многократное введение высоких доз рекомбинантных ИФН. Рекомбинантные ИФН, принимая участие в иммунных реакциях организма, стимулируют неспецифическую цитотоксичность иммуноцитов и вызывают экспрессию молекул HLA в тех популяциях клеток, которые обычно не экспрессируют эти антигены. Это может быть причиной усугубления аутоиммунного ответа организма человека. Некоторые индукторы интерферона (амиксин) обладают уникальной способностью запускать синтез интерферона в определенных популяциях клеток, что предпочтительнее, чем поликлональная стимуляция иммуноцитов рекомбинантными ИФН. Широко применяемые рекомбинантные ИФН являются препаратами α-интерферона, что существенно ограничивает их противовирусные свойства, так как для эффективной противовирусной защиты необходимо наличие всех трех классов интерферонов, синтез которых вызывается индукторами интерфероногенеза.

В настоящий момент проходят период клинических испытаний и уже применяются в практическом здравоохранении более десяти индукторов интерферона природного и синтетического происхождения. Часть из них используются для профилактики и лечения вирусных гепатитов.

Амиксин - известный отечественный препарат, является первым пероральным индуктором эндогенных интерферонов α, β, γ. Он наиболее полно сочетает в себе все преимущества индукторов интерферона. Являясь поликлональным стимулятором, амиксин вызывает синтез интерферонов первого и второго типа в Т-лимфоцитах, энтероцитах кишечника, гепатоцитах, проникает через гематоэнцефалический барьер и индуцирует интерферон в клетках мозга. У него отсутствуют мутагенный, тератогенный, эмбриотоксический, канцерогенный и другие токсические эффекты. Препарат не обладает антигенностью. Важной особенностью амиксина является вызываемая им длительная циркуляция в организме терапевтической концентрации интерферонов (50 - 100 ЕД/мл в сыворотке крови).

Препарат выпускается в таблетках по 0,125 г, по 6 или 10 таблеток в упаковке.

Сочетание в одном препарате этиотропных, иммуномодулирующих и патогенетических свойств, а также его полная совместимость с антибиотиками и другими средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных инфекций позволяют применять амиксин для лечения таких заболеваний, как острые и хронические вирусные гепатиты, грипп, другие ОРВИ, герпес, рассеянный склероз, клещевой энцефалит, СПИД и др.

Исследования, проводившиеся в клинике инфекционных болезней РМАПО (Москва) и в клинике детских болезней ВМА по изучению эффективности амиксина при вирусных гепатитах, показали, что при остром течении вирусных гепатитов амиксин сокращает «вирусную нагрузку», способствует элиминации вирусов в первые 2 - 3 недели лечения, ускоряет процессы нормализации клинико-биохимических показателей. При лечении хронических гепатитов, особенно вызываемых HCV, или микст-инфекции, в случае удовлетворительного ближайшего эффекта требуется дальнейшее курсовое применение амиксина в течение года [13].

Лечение амиксином острых и хронических форм вирусных гепатитов В, С, В + С проводится на фоне общепринятой базисной терапии под контролем маркеров вирусной инфекции в крови: HBeAg и ДНК HBV при HBV-инфекции, РНК HCV при HCV-инфекции, а также HBsAg и показателей уровня билирубина, АлТ, АсТ, щелочной фосфатазы.

Для лечения острой формы вирусных гепатитов В, С, В + С амиксин назначается одним курсом по схеме: в первый день - 2 таблетки по 0,125, затем через каждые 48 ч по 0,125 (10 - 12 таблеток на курс).

Для лечения хронических вирусных гепатитов В, С, В + С назначается от 4 до 6 курсов по 10 - 12 таблеток (общее количество - от 40 - 48 до 60 - 72 таблеток).

Неовир - низкомолекулярный синтетический супериндуктор ИФН. Представляет собой производное карбоксиметилакридона с молекулярной массой менее 300. Неовир активирует стволовые клетки костного мозга, устраняет дисбаланс в субпопуляциях Т-лимфоцитов с активацией эффекторных звеньев Т-клеточного иммунитета и макрофагов. Неовир усиливает активность естественных киллеров, стимулирует продукцию интерлейкина-2 (ИЛ-2), нормализует продукцию фактора некроза опухоли, обеспечивая антитуморогенный эффект. Он также оказывает выраженный стимулирующий эффект на активность полиморфно-ядерных лейкоцитов.

Неовир применяется при остром гепатите А, хронических гепатитах В и С, герпесвирусных инфекциях, а также для лечения и профилактики респираторных инфекций, вызванных вирусами парагриппа, риновирусами, РС-вирусом, аденовирусами, вирусом гриппа.

Неовир выпускается в инъекционной форме в виде стерильного 12,5%-ного раствора в 2 мл физиологически совместимого буфера. Проводится системное (в/в, в/м) введение препарата.

У 3 - 4% больных на фоне лечения неовиром наблюдается подъем температуры до субфебрильных цифр, сопровождающийся артралгиями. В этих случаях рекомендуется комбинированная терапия неовиром и НПВС [13].

Циклоферон - метилглюкаминовая соль карбоксиметилакридона, является синтетическим аналогом природного алкалоида Citrus Grandis. Он обладает пролонгированным противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Циклоферон способен вызывать образование α-, β- и γ-интерферонов в организме. Стимулированная индукция интерферона достигает 60 - 80 ЕД/мл в сыворотке крови. Эндогенный интерферон продуцируют иммунокомпетентные клетки - лейкоциты, макрофаги, фибробласты и эпителиальные клетки человека. Для циклоферона характерна низкая токсичность, отсутствие мутагенного, тератогенного, эмбриотоксического, канцерогенного эффекта, мягкое пролонгированное иммуномодулирующее действие, препарат хорошо сочетается с традиционными средствами терапии.

Выпускается циклоферон в виде 12,5%-ного стерильного водного раствора в ампулах по 2 мл, а также лиофилизированного порошка в ампулах или флаконах по 0,25 г активного вещества. В упаковке содержится 5 ампул или флаконов.

Циклоферон эффективен в отношении вирусов гепатита А, В, С, D, Е, клещевого энцефалита, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, ВИЧ-инфекции и др. С успехом применяется для лечения хламидиоза, в комплексной терапии реактивного и ревматоидного артрита. Циклоферон вводится в/в или в/м 1 раз в сутки в дозе 2 мл - 250 мг на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12-й день курса лечения. В острый период заболевания в первый день дополнительно назначается одна в/в или в/м инъекция 4 мл - 500 мг. Для закрепления эффекта возможно повторение курса лечения. Схемы лечения гепатитов: гепатит А - курс лечения 23 дня (на курс 10 инъекций), острая фаза гепатита В - курс лечения 23 дня (на курс 10 инъекций), хронические гепатиты В и С - лечение в течение 70 дней (3 курса по 10 инъекций по 4 мл - 500 мг в/в). Положительный эффект от лечения наблюдается при гепатите А в 98% случаев, остром гепатите В - 75%, хроническом гепатите В - в 60%, хроническом гепатите С - в 25% случаев.

Полудан (полиаденур) - синтетический индуктор интерферона, состоит из двухнитевого комплекса полиадениловой и полиуридиновой кислот. Он обладает иммуномодулирующим действием, индуцируя образование эндогенного α- и β-интерферона. Показано применение полудана при гепатите В, герпетических кератитах и кератоконъюнктивитах. При лечении хронического гепатита В полудан вводится в/в по 150 мг дважды в неделю на 24 недели. Для повышения эффекта от лечения сразу после окончания 6-месячного курса полуданом больного переводят на терапию ИФН-α.

Полигуацил - индуктор интерферона, относящийся к синтетическим полимерам с двуспиральной ДНК. Он стимулирует выработку эндогенного интерферона в клетках крови, печени, затем повышение уровня интерферона наблюдается в селезенке, легких, мышечной ткани, лимфоидных органах. Спектр активности полигуацила охватывает острую фазу вирусных гепатитов, острые энцефалиты, грипп, бешенство. Применение полигуацила системное: в/в, в/м, возможно подкожное, интраназальное и аэрозольное применение препарата.

Кагоцел - препарат природных индукторов интерферонов, который относится к низкомолекулярным полифенолам, производным госсиптола. Он вызывает повышение уровня эндогенного интерферона в крови, печени, селезенке, почках, лимфоидных органах. Кагоцел применяется при гепатитах, клещевом энцефалите, бешенстве, гриппе, ОРВИ. Вводится в/м, п/о.

Рогасин - препарат природных индукторов интерферонов из той же группы, что и кагоцел. Вызывает повышение уровня эндогенного интерферона в крови, печени, селезенке, кишечнике. Доклиническими исследованиями было установлено, что рогасин эффективен в лечении гепатитов А и В и новообразований. Вводится он системно: в/в, в/м, п/к, п/о.

Иммуномодуляторы со способностью индукции эндогенных интерферонов

Цитокины-интерлейкины.

Интерлейкин-2 (ИЛ-2) представляет собой гликопротеин, индуцирующий пролиферацию и дифференцировку Т-лимфоцитов. Усиление с помощью ИЛ-2 продукции ИФН-α ведет к активации макрофагов.

Интерлейкин-12 (ИЛ-12) активирует ТНJ-лимфоциты и NK-клетки, а также индуцирует выработку ИФН-α и ИЛ-2.

ИЛ-2 и ИЛ-12 назначаются в дозе 500 мкг п/к 2 - 5 раз в неделю на 4 - 6 месяцев. Неспецифическая стимуляция ими ингибирует репликацию ДНК НВV без уничтожения инфицированных гепатоцитов. Биохимическая ремиссия достигается в 20% случаев. Однако после окончания лечения уровень трансаминаз вновь повышается и нормальные показатели сохраняются лишь у 8% больных.

Глицирризин оказывает выраженный иммуномодулирующий эффект, характеризующийся усилением Т-клеточной активности, стимуляцией и продукцией эндогенного g-интерферона, повышением фагоцитарной активности и антителообразования. Глицирризин применяется в лечении хронического репликативного гепатита В. В первый месяц лечения препарат назначают по 40 мл 3 раза в неделю, затем 2 раза в неделю. Терапию глицирризином продолжают не менее года, после чего назначается ИФН. Такое предлечение потенцирует последующий эффект интерферонотерапии у 60% больных с сероконверсией HBeAg, а у части больных наблюдается исчезновение ДНК HBV. Допускается и прямое ингибирующее влияние глицирризина на репликативную активность HBV.

Амантадин - препарат, широко применяющийся для лечения гриппа. В последние годы он стал использоваться для лечения больных хроническими гепатитами. Амантадин использовался в качестве монотерапии в дозе 1000 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев. У 30% больных к концу лечения была достигнута биохимическая ремиссия и у более 50% снизилась виремия [1]. В ряде европейских стран (Австрия, Германия) официально применяются схемы «тройной» терапии хронического гепатита С, в ходе которой наряду с ИФН-α и рибавирином используются препараты амантадиновой группы (амантадин, ремантадин, симметрель, мидантан) в суточной дозе 200 мг. Частота доказанного ответа при таком режиме лечения у пациентов с не-1b-генотипом вируса составляет 60 - 70% и 50% у больных с 1b-генотипом вируса, не ответивших до этого на монотерапию ИФН-α или с рецидивом после ее отмены [12].

Тимозин-α - пептид, состоящий из 28 аминокислот, способный модифицировать иммунный ответ организма человека. Используется в клинической практике для лечения «дикого типа» (HBeAg+) HBV-инфекции. Назначается 1 мг тимозина-α 2 раза в день на 6 - 12 месяцев. Однако более целесообразно комбинированное лечение тимозином-α в дозе 1мг 2 раза в день и лимфобластоидным ИФН-α в дозе 3000000 ЕД 3 раза в неделю. После курсового лечения в 1 год эффективность терапии составляет 40 - 73% [1].

Все вышеуказанные препараты уже нашли свое место в клинической практике. Однако в гепатологии существует еще несколько перспективных направлений создания новых противовирусных лекарственных препаратов, о которых нельзя не упомянуть. Помимо недавно вышедших на рынок конъюгированных рекомбинантных ИФН-γ пролонгированного действия, которые сейчас всесторонне изучаются практической медициной, интересным представляется применение в будущем высокоактивных химических соединений, блокирующих ряд ферментов вируса гепатита С - геликазу, протеазу, РНК-зависимую РНК-полимеразу, принимающих участие в механизмах репликации. Клинические испытания проходит схема генной терапии хронического гепатита В с использованием противосмысловых олигонуклеотидов и рибозимов. Разработан также принципиально новый подход к лечению хронического гепатита С, когда в качестве объекта внешнего воздействия («рибосомальные ножницы», Pipe-line) выступает наиболее стабильная часть генома - Core-протеин. Результатом такого подхода стало создание препарата heptozyme, проходящего сейчас вторую фазу клинических испытаний [11, 12].

Постоянный адрес материала:

К вопросу о современной тактике лечения вирусных гепатитов
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Израиль: массовая витаминизация всей страны

Израиль стал первой страной в мире, которая \усиливает\ хлеб и изделия из пшеницы витамином В12, об этом во вторник сообщило министерство здравоохранения страны. Отмечается, что эти меры были предприняты в связи с рядом исследований, показавших, что многие израильтяне недополучают ряд жизненно важных витаминов.

"Только 60 процентов граждан страны имеют рекомендованный медиками уровень витамина В12. Это на треть меньше, чем в США", - подчеркнула доктор Дорит Ницан-Клоски из министерства здравоохранения.

Согласно последним исследованиям, нехватка витаминов может быть связана с развитием таких дегенеративных заболеваний, как болезнь Альцгеймера и слабоумие. Кроме того, недостаток витаминов ведет к развитию анемии и других заболеваний.

Показательно, что наиболее уязвимыми в этой связи являются вегетарианцы и те, кто предпочитает хорошему стейку овощной салатик, потому что витамин В12 содержится, главным образом, в мясе, яйцах, рабе и птице. Ранее считалось, что диета среднего израильтянина включает достаточное количество приготовленного на гриле мяса и блюд из яиц, однако, оказалось, что это не так, отметила доктор Ницан-Клоски.

Именно поэтому министерство здравоохранения страны приняло решение об "усилении" хлеба необходимыми для здоровья витаминами. Кстати, некоторые пекарни уже делали это на протяжении последнего года.

Во многих странах мира, включая Израиль и США, пекари добавляют в хлеб фолиевую кислоту в целях предотвращения врожденных дефектов. Однако, фолиевая кислота "маскирует" недостаток у человека не менее насущного витамина В12, что приводит к необратимым неврологическим расстройствам. Во избежание подобного риска Израиль принял решение вводить в хлеб и этот важный для здоровья витамин.


Постоянный адрес материала:

Израиль: массовая витаминизация всей страны
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Ожирение повышает риск летальности при раке

В большом эпидемиологическом исследовании показано, что ожирение является фактором риска летальности при раке.

Исследователи считают, что доля смертей от рака, связанная с избыточным весом, составляет 14% у мужчин в возрасте 50 лет и старше и 20% у женщин той же возрастной группы. Более 90 тыс. смертей онкологических больных в год можно было бы избежать, если бы население на протяжении жизни поддерживало индекс массы тела ниже 25,0 (N Engl J Med 2003;348:1623-38).

Постоянный адрес материала:

Ожирение повышает риск летальности при раке
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Как лечить дисбактериоз?

Необходимо отметить, что большинство пациентов, а нередко и сами врачи не знают, что сдача кала на общий анализ и на дисбактериоз принципиально отличаются.

Кал на общий анализ можно собрать с вечера в чистую посуду, поставить в холодильник, а утром отнести в лабораторию.

Кал для выявления дисбактериоза НЕОБХОДИМО сдавать в теплом виде в стерильной посуде, и чем раньше после стула, тем достовернее будут результаты.

Определению подлежат различные ЖИВЫЕ микроорганизмы, и чем больше пройдет времени после стула (плюс 37 градусов С - температура тела) до анализа (комнатная темп. или температура холодильника), тем меньше вероятности выявить микроорганизм, ставший причиной дисбактериоза кишечника.

Биологически активная добавка «Рекицен-РД», состоящая на 60% из пищевых волокон, прекрасно зарекомендовала себя при лечении дисбактериоза кишечника в качестве эффективного стимулятора роста нормальной микрофлоры кишечника - лакто- и бифидобактерий, а также в качестве препарата, обладающего выраженной антитоксической активностью.

Необходимо отметить, что в настоящее время Рекицен-РД является самым мощным энтеросорбетом в России.

Токсинсвязывающая способность препарата просто впечатляет - 1 грамм Рекицена-РД (в упаковке 100 гр.) связывает до 10 тыс. смертельных доз самого мощного природного яда - ботулинического токсина!

При дисбактериозе, который характеризуется, как правило, накоплением в кишечнике большого количества токсинов патогенных микробов, Рекицен-РД просто незаменим!

Постоянный адрес материала:

Как лечить дисбактериоз?
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Горячие новости от \10 SEXY\ и презервативов CONTEX

\10 SEXY\ - чарт самых сексуальных клипов на Первом музыкальном - стал еще горячее!!! Всю осень презервативы CONTEX дарят Вам возможность насладиться самыми горячими, самыми откровенными и самыми сексуальными музыкальными клипами в эфире Первого музыкального канала \МУЗ ТВ\. Новое оформление программы уже успели заметить многие зрители программы. Но и это еще не все!!!

В рамках программы \10 SEXY\ с Машей Малиновской В рамках программы \10 SEXY\ с Машей Малиновской на Первом музыкальном по итогам конкурса среди телезрителей на лучшую любительскую фотографию будет выбран победитель, который станет одним из претендентов на главныйприз акции \20 000 призов\ от CONTEX - автомобиль \PEUGEOT 206\. Финал этой акции пройдет в прямом эфире первого музыкального в последние выходные ноября. Самые активные телезрители также не останутся без подарков от презервативов CONTEX!!! Так что все к экранам своих телевизоров каждую пятницу в 22.10 и каждое воскресенье в 21.30 .

Ну, а каждый будний день в 01.15 и 05.00 в эфире Первого музыкального, специально для тех, кто не боится своих желаний, презервативы CONTEX дарят Вам нескучную ночь и самые сексуальные клипы!

Постоянный адрес материала:

Горячие новости от 10 sexy и презервативов contex
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Увеличение словарного запаса - путь к успеху?

В среднем, взрослый человек использует для ежедневного общения около 3 тыс. слов. Однако его словарный запас состоит примерно из 20 тыс. слов. Чем больше словарный запас человека, тем выше вероятность того, что он преуспевает в жизни.

Американский педиатр Сюзен Канизарес (Susan Canizares), опубликовавшая ряд книг о том, как научить ребенка читать, считает, что чем больше ребенок знает слов, тем выше вероятность того, что он быстрее начнет читать и писать, ему будет легче учиться в школе и, в результате, из него вырастет человек с высоким интеллектом.

По подсчетам Канизарес, в возрасте 2-3 лет ребенок знает 50-300 слов. В возрасте 3-4 лет словарный запас увеличивается до 500 - 1,2 тыс. слов. С 4 до 5 лет он возрастает до 1,5 -2 тыс. слов. После достижения шестилетнего возраста среднестатистический ребенок знает более 6 тыс. слов. Канизарес считает, что для того, чтобы расширить словарный запас ребенка, его родители прежде всего должны сделать свою речь как можно более богатой и выразительной. Важно, чтобы ребенок не просто знал слова, но и применял их на практике. Для этого с детьми нужно как можно больше общаться и читать им книги. Особенно полезны стихи. Слушая и повторяя стихи, ребенок учится \напевать\ слова, что значительно облегчает процесс заучивания новых слов. Стихи приучают ребенка к тому, что существуют разные слова с одинаковым звучанием и разные слова с одинаковым значением. Кроме того, очень важно приучить ребенка к пониманию того, что знак и звук взаимосвязаны. Для этого достаточно предложить ребенку рисовать картинки, чтобы изобразить слово или понятие. Это облегчит малышу переход к самостоятельному чтению и письму.

Сюзен Канизарес считает, что ребенка необходимо немедленно показывать специалистам, если в 3-4-летнем возрасте он произносит отдельные слова чаще, чем связанные фразы, затрудняется запоминать новые слова, чаще повторяет часть заданного ему вопроса, чем отвечает на него, испытывает трудности, показывая называемые взрослым предметы в книжке с картинками. Для родителей детей 5-6 лет тревожным сигналом должны быть следующие факты: если ребенок говорит очень мало, большинство слов произносит неправильно, говорит, как ребенок младшего возраста, испытывает трудности с подбором слов для выражения своих мыслей, если не может запомнить трехшаговые указания (пойти сперва направо, потом прямо, потом налево), если он не способен пересказать простую историю.

Постоянный адрес материала:

Увеличение словарного запаса - путь к успеху?
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Общение с папой помогает избежать разладов в семье

Никогда не подвергалось сомнению, что папа также важен для ребенка, как и мама. Однако теперь стало понятно, почему он важен. Центр Изучения Родительского Одобрения и Отторжения (Center for the Study of Parental Acceptance and Rejection) Университета штата Коннектикут свел воедино результаты более ста независимых исследований.

Все исследования дали однозначный вывод: чем больше времени отец уделяет ребенку и чем ближе они друг к другу эмоционально, там больше вероятность того, что малыш вырастет добрым, будет обладать развитым чувством собственного достоинства и навыками поведения в обществе. Тесное и дружеское общение отцов и детей способно помочь избежать будущих разладов в семье.

Постоянный адрес материала:

Общение с папой помогает избежать разладов в семье
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Вакцина против СПИДа проверку не прошла

Испытания предполагаемой вакцины против ВИЧ закончились неудачей. По словам представителей VaxGen, создателя AidsVax, предварительные результаты опытов в Таиланде показали, что вакцина не работает. Люди, которые получили прививку, не стали меньше подвержены заражению ВИЧ инфекцией, введенная им инъекция не замедлила развитие болезни.

Президент VaxGen Дональд Фрэнсис назвал неудачу поводом для удвоения усилий в поиске успешной вакцины против СПИДа. Во время опытов, проведенных раньше, убедительных результатов возможного успеха AidsVax получено не было, но в Таиланде удалось провести эксперимент более полно, поскольку инъекция была сделана большому количеству людей.

Без разницы

Однако, теперь с подтверждением из VaxGen, окончательно стало ясно, что до успешной вакцины против ВИЧ пока далеко. Хотя вакцина не имела побочных эффектов, в смысле подверженности заражению ВИЧ разницы между людьми, получившими и не получившими прививку, не было. В Бангкоке вакцина была введена 2500 наркоманам, половина из них получила AidsVax, а другая половина - плацебо. 105 добровольцев, получивших плацебо, заразились ВИЧ, в сравнении с 106, которым была введена вакцина.

Тщательный подход к проверке вакцины означает, что результатам опытов можно доверять, и теперь исследователи, скорее всего, переключат внимание к проверкам других возможных вакцин против СПИДа, проводимым в Африке и других районах мира. Результаты испытаний с участием пяти тысяч добровольцев, обнародованные в феврале 2003 года, показали, что вакцина не действует с представителями белой расы, но может оказаться успешной для чернокожих или азиатов.

Итоги испытаний в Таиланде полностью перечеркнули февральские надежды. Вакцина AidsVax не построена на генетическом материале самого вируса ВИЧ, но содержит синтетический вариант протеинов, найденных в вирусе. Идея вакцины состояла в том, что иммунная система человека начнет реагировать на эти протеины и в результате станет атаковать любые вирусы, в составе которых есть такие протеины.

Постоянный адрес материала:

Вакцина против спида проверку не прошла
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Найдены генетические нарушения, приводящие к шизофрении

Участники двух международных исследовательских программ, посвященных изучению шизофрении, опубликовали свои результаты в журнале Nature. В программах приняли участие исследователи тридцати институтов и лабораторий из Соединенных Штатов, Европы, Австралии и Китая.

Генетики обследовали почти 10 тысяч больных шизофренией, их детей и родителей. Ученые, участвовавшие в обоих программах, независимо зафиксировали одни и те же наследственные нарушения – в первой, пятнадцатой и двадцать второй хромосоме. При этих мутациях вероятность шизофрении повышается в 15 раз. Наследственный характер шизофрении давно установлен, но теперь он получил отчетливое подтверждение.

Постоянный адрес материала:

Найдены генетические нарушения, приводящие к шизофрении
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Грудное молоко - единственный естественный поливитаминный препарат

Витамины – органические соединения, необходимые организму наравне с белками, углеводами и жирами для нормального обмена веществ в организме человека, его хорошего самочувствия. В основном они синтезируются в растениях и попадают к нам с овощами и фруктами. Некоторые витамины поступают с животной пищей (например, витамин А содержится в печени трески, Е добывается из устриц).

К сожалению, сбалансировать питание в соответствии с суточными витаминными потребностями человека просто невозможно. Например, дневная норма витамина С содержится в 2-2,5 кг яблок, витамина А – в 1,5 кг моркови, витамина Е – в 1,5 кг арахиса, а калия и магния – в 2 кг дыни или бананов. Далеко не каждый желудок вынесет такую нагрузку. Между тем, одна таблетка поливитаминных препаратов с минеральными добавками содержит все необходимые витамины и микроэлементы. Поэтому свежие овощи и фрукты нужно дополнять качественными препаратами.

Единственным натуральным поливитаминным препаратом является грудное молоко. Оно содержит практически все витамины, кроме витамина Д, и наиболее адаптировано к усвоению ребенком. Однако состав грудного молока зависит от времени года и сбалансированности питания матери.

Постоянный адрес материала:

Грудное молоко - единственный естественный поливитаминный препарат
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



The Prodigy: что для любителей – кайф, для мышей – смерть

Проводя исследования по воздействию наркотиков группы метамфитаминов на живые организмы, ученые провели ряд экспериментов, целью которых было выяснить, каким образом влияет на усвоение наркотиков музыка.

Накачав амфитаминами мышей, исследователи организовали для них несколько \прослушиваний\. Спектр выбранных музыкальных произведений варьировался от Баха до композиций группы The Prodigy. В результате выяснилось, что музыка в значительной степени увеличивает восприимчивость организма к действию наркотиков, однако наибольшую роль играет... \импульсивность и рваная ритмичность\ прослушиваемой музыки. В частности, 7 из 40 мышей под музыку The Prodigy просто умерли, а остальные впали в состояние повышенной возбудимости. Бах, впрочем, не слишком отстал от своих современных коллег, умертвив своими музыкальными построениями еще 4 из 40 мышей.

Постоянный адрес материала:

The prodigy: что для любителей – кайф, для мышей – смерть
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Лавр помогает при артрите и диабете

Оказывается, обыкновенный лавровый лист повышает иммунитет, а летучие ароматические вещества лавра подавляют развитие туберкулезной палочки. Чтобы избавиться от стоматита, иногда достаточно пожевать лавровый лист. Лавр полностью сохраняет свои свойства в высушенном виде. В этом его преимущество перед многими растениями.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать лавр и в профилактических целях. Вы почувствуете, как окрепли, вам станет легче дышать, будете меньше уставать. 5 г листа (примерно 15 листиков) опустите в 300 г воды и кипятите пять минут. Этот напиток нужно настоять в термосе часа 3-4, процедить и принимать небольшими порциями в течение дня, выпив все 300 г. На второй и третий день сделать тоже самое. После двухнедельного перерыва повторить курс. Избегать такого отвара стоит лишь тем, у кого есть склонность к запорам. Сообщается, что лавр помогает при ревматоидном артрите и даже при диабете. Его можно применять как средство от потливости. Кроме того, лавр полезен в доме и тем, что его боятся моль и тараканы.

Постоянный адрес материала:

Лавр помогает при артрите и диабете
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Жительница Бирмингема в третий раз подряд родила близнецов

Лилиан Хеймен, 34-летняя жительница Бирмингема, родила близнецов в третий раз. Первые ее двойняшки появились на свет 14 лет назад. И вот сейчас - третьи роды и третьи близнецы. Шансы родить двойню три раза даже меньше, чем вероятность появления сиамских близнецов.

По словам Габриэля Дауни, главного акушера бирмингемского госпиталя, близнецы рождаются в среднем в одном из 80 случаев. Соответственно, рождение двойняшек в третий раз возможно в одном случае из 512 тысяч, даже вероятность появления сиамских близнецов выше - 1 из 400 тысяч. В семье Лилиан Хеймен по материнской линии бывали единичные случаи рождения близнецов, но повторных не было ни разу.
Родители трех пар необычайно похожих детей счастливы, но несколько озабочены необходимостью приглашения специальной няни для прогулки своей "команды".

М.Борисова

(По материалам Ananova.com)


Постоянный адрес материала:

Жительница бирмингема в третий раз подряд родила близнецов
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Парламент Бельгии обсуждает сегодня закон об эвтаназии

Напомним, это ускорение смерти неизлечимого больного с его согласия, чтобы прекратить его страдания. Вчера, в первый день дебатов, в сенате разгорелась острая дискуссия. Представители двух христианских партий заявили, что будут голосовать против.

Их главное сомнение - ненадежность механизма контроля за тем, насколько самостоятельно пациент принимает решение. Однако, по мнению наблюдателей, вряд ли их мнение перевесит. Если закон одобрит сенат, его должна будет рассмотреть еще палата представителей Бельгии.

Постоянный адрес материала:

Парламент бельгии обсуждает сегодня закон об эвтаназии
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Жвачка как оружие стоматолога

В 1869 году в США был получен первый патент (№ 98304) на технологию изготовления жевательной резинки. По иронии судьбы он оказался абсолютно бесполезным – защищенная им рецептура и технология никогда не применялись для реального производства жевательной резники. Любопытно, что популярности данного продукта способствовали два совершенно не связанных между собой события – американский \сухой закон\ и Вторая мировая война. Ну а в наше время ее главные популяризаторы – стоматологи.

Шоколада нам не надо…

Менее чем за 100 лет жвачка стала одним из самых широко распространенных в мире пищевых товаров и феноменом массовой культуры. Ныне на родине жевательной резинки, в США, продаются более 100 сортов жвачки, которые производят 10 транснациональных корпораций и не установленное количество мелких производителей. Ежегодно американцы расходуют на ее приобретение $2 млрд, примерно четверть этой суммы приходится на долю детей и подростков. Среднестатистический житель США потребляет в год 300 жевательных пластинок. По данным Национальной ассоциации производителей жевательной резинки, если спрос на шоколад и конфеты может колебаться в зависимости от моды или времени года, то на жевательную резинку он всегда остается стабильным.

Смола и парафин

Впрочем, жевание – феномен не американский. Древние греки жевали смолу мастикового дерева. Индейцы и многие сибирские народы – смолу хвойных деревьев, поскольку жевание укрепляет зубы и улучшает запах изо рта. Считается, что привычку жевать европейские колонисты переняли у индейцев. В 1848 году лавочник Джон Кертис начал первым в мире производить жвачку – он просто расфасовывал в бумажки кусочки смолы. Два года спустя для этой же цели он использовал более дешевый парафин, в который для придания приятного запаха добавлялись специи. В итоге Кертис разбогател и построил три фабрики по производству жвачки, но организовать массовый сбыт ему не удалось – его продукт не выдерживал длительного хранения и навсегда терял товарный вид после краткосрочного пребывания под прямыми лучами солнца, на жаре или на холоде.

Чем дольше, тем лучше?

В 1869 году зубной врач Уильям Финли Семпл совершил деяние, навсегда вписавшее его имя в анналы великих изобретателей-неудачников. Он запатентовал жвачку. Семпл предлагал изготавливать ее из каучука с добавлением мела, древесного угля и ряда ароматизаторов. Он утверждал, что все это будет благотворно влиять на состояние зубов. Кроме того, к числу несомненных достоинств "улучшенной жевательной резники Семпла" изобретатель относил ее долговечность: дантист предполагал, что кусочек жвачки можно будет использовать неделями и месяцами, так как каучук весьма прочен.

Вторая жизнь «чикле»

В том же году была изобретена настоящая жевательная резинка. Один из парадоксов истории заключается в том, что этот вполне мирный продукт был создан благодаря военному. Генерал Антонио Лопес де Санта Ана, некоторое время правивший Мексикой, а потом сбежавший в Нью-Йорк, как истый мексиканец, постоянно жевал чикле – смолу саподилового дерева, в изобилии произраставшего в Мексике и использовавшегося в качестве жвачки еще древними ацтеками. По легенде генерал познакомил с мексиканским опытом изобретателя Томаса Адамса и даже смог организовать поставки чикле в США. В 1871 году Адамс создал первую машину по производству жвачки и начал продавать резинку из чикле. Она не содержала никаких вкусовых добавок, но продавалась хорошо. В 1884 году Адамс изобрел жвачку с оригинальным вкусом лакрицы Black Jack. Этот сорт выпускался до 1970-х годов, когда был снят с производства из-за вялого спроса, а в 1986 году его выпуск возобновился.

Резинка forever

Однако жевательный образ жизни Америке, а затем и всему остальному миру навязал продавец мыла (сын мыльного фабриканта) Уильям Ригли, который усовершенствовал технический процесс и в 1892 году стал выпускать резинку Wrigley`s Spearmint, а годом позже Wrigley`s Juicy Fruit – сорта, которые до сих пор являются лидерами мировых продаж. Ригли впервые смешал жвачку с сахарной пудрой, включил мяту и фруктовые добавки и разработал формы жевательной резинки (шарики, палочки, пластинки), которые используются и по сей день. Чтобы сделать свой товар популярным, Ригли придумал беспрецедентную рекламную кампанию: в 1915 году он купил телефонную книгу США и разослал всем абонентам посылки с тремя пластинками жвачки. К тому моменту как Ригли освоил выпуск своего товара, у него в США было полтора десятка конкурентов. Однако через двадцать лет компания Wrigley\\s заняла лидирующие позиции на американском рынке и начала мировую экспансию. Любопытно, что мятная жвачка стала подлинным общеамериканским продуктом в 1920-е годы, во времена "сухого закона". Употребление алкогольных напитков было запрещено, подозрительные полицейские буквально обнюхивали людей, особенно водителей, поэтому любители спиртного употребляли жевательную резинку, чтобы отбить запах. Жвачку ввели в свой постоянный ассортимент многочисленные питейные заведения, существовавшие тогда подпольно.

Баббл Бум

В 1928 году химик (По другим данным, бухгалтер – Прим.ред) Уолтер Димер создал еще одну разновидность жвачки – "баббл гам" (bubble gum), которая позволяла легко выдувать пузыри. Это изобретение позволило сделать продукт популярным не только среди взрослых, заинтересованных в приятном запахе изо рта, но и среди детей, которые открыли для себя новый способ развлечения. Димер смог усовершенствовать изобретение самоучки Фрэнка Флира (жвачка Флира, созданная в 1906 году, имела нестойкий вкус, была бесцветной и поэтому не пользовалась спросом) – он добавил в формулу красителей и добился высокой прочности пузырей. Это даже позволило периодически проводить соревнования среди любителей «буббльгума». Доселе непревзойденный результат, занесенный в "Книгу рекордов Гиннеса", был установлен в 1994 году 19-летней американкой - она выдула пузырь диаметром 30,48 см.

После Второй мировой войны мода на жевательную резинку охватила весь мир. «Заразу» разнесли американские военнослужащие, в рацион которых входила жвачка. Они познакомили с этим продуктом жителей Азии, Африки и Европы. Его стали производить в Японии, Германии, Великобритании и Франции. В 1970-е годы первая жевательная резинка была выпущена и в СССР. В 1980-е годы компании-производители воплотили в жизнь давнюю мечту зубных врачей – они стали использовать для подслащивания жвачки заменители сахара, которые не оказывают разрушительного действия на зубы. Забавно, что в начале «жевательной эры» многие дантисты предупреждали, что жвачку употреблять не следует, так как она может намертво склеить челюсти.

Сейчас производители жевательной резинки настаивают на чуть ли не лечебных свойствах своего продукта, подчеркивая, что жвачка – это и возможность очистить зубы и полость рта от остатков пищи после еды, и свежесть дыхания, и альтернатива курению. Жевательную резинку используют пассажиры самолетов во избежание проблем с закладыванием ушей. К тому же она позволяет сконцентрировать внимание. И все-таки специалисты предупреждают: при слишком частом употреблении жвачка может негативно повлиять на зубную эмаль. Кроме того, ее неумеренное использование способствует развитию гастрита, поскольку при жевании у человека выделяется желудочный сок, который раздражает поверхность желудка.

Жвачка или полезные ископаемые?

Если население планеты Земля в будущем будет так же увлечено жеванием, то использованная жвачка по количеству составит конкуренцию некоторым полезным ископаемым. Проблема ее утилизации уже сейчас стоит исключительно остро. На центральном железнодорожном вокзале Нью-Йорка, например, введена особая должность дворника, который занимается исключительно соскребыванием жвачки со стен здания. Ежедневно он собирает около 3 кг резинки. Министерство науки и технологий Китая решило разработать эффективное оружие против жевательной резинки в рамках программы под кодовым номером 863. А не угодила жвачка китайцем тем, что в прошлом году во время Национального праздника на главной площади Пекина Тяньаньмэнь туристами были выплюнуты ни много, ни мало 600 тысяч жвачек. Очистка площади от них стоила городу 120 тысяч долларов. Видимо, не совсем случайно правительство выделило на проект 863 сумму в те же 120 тысяч долларов. Китайским ученым была поставлена задача в течение ближайших 18 месяцев разработать химикат, растворяющий жвачку, однако не причиняющий вреда окружающей среде. В тендере на разработку нового химиката участвуют восемь исследовательских институтов. В городке Сан Луис Обиспо (штат Калифорния) к решению этой проблемы подошли еще более радикально: там создана мемориальная "Аллея Жвачки". На стену старого кирпичного дома налепляли жвачку несколько поколений прохожих. Теперь эта стена является одним из способов привлечения туристов.

Жвачка-супертренажер!

Жевательная резинка – это просто прелесть с точки зрения стоматологии! Противопоказание одно – ее нельзя жевать без перерыва. Стоматологи советуют ее жевать 20 минут после еды. Жевательная резинка – это тренажер для полости рта. Из-за того, что мы жуем как правило мягкую пищу, считается, что наш парадонт не нагружен – а она улучшает обменные процессы, кровоснабжение. Но есть два момента – если человек долго «ленился» и имеет определенную конституцию – у него могут от жвачки начаться воспаления. В этом случае жуем вначале 5 минут после еды, потом увеличиваем период до 15-20. Последняя цифра-период объясняется временем активности микроорганизмов, живущих в полости рта.

Она стимулирует выделение слюны. То есть ту жидкость, которую природа придумала, чтобы содержать в здоровом виде полость рта: слюна очищает, в ней содержатся минералы, которые насыщают зубы, в ней ферменты. То есть жвачка помогает отрегулировать состояние полости рта до идеального состояния.

Жевательная резинка – это очень хорошая лекарственная форма. Их бывает три вида: кондитерские, стоматологические и лечебные. Стоматологические – это кондитерские без сахаров. Из стоматологических резинок не выдуваются пузыри –потому что их назначают людям «с конструкциями» во рту. Жвачка – это один из немногих предметов гигиены, который запускает свой родной физиологический механизм. Тренажер! Есть только одно противопоказание для жвачки – если зубы во рту очень подвижные, нарушено слюновыведение, то использовать ее нельзя. Но это паталогические состояния, не имеющие отношения с обычному среднестатическому человеку.


По материалам журнала «Новости в мире косметики»

Постоянный адрес материала:

Жвачка как оружие стоматолога
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Этой весной родина будет щедро поить нас березовым соком по 60 рублей за литр

По прогнозам специалистов, в средней полосе со дня на день проснутся березы. В леса устремятся поклонники здорового образа жизни, замешанного на березовом соке. Но в этом году их ждет неприятный сюрприз. За сцеженную банку живительной влаги будут штрафовать, как за елку, срубленную перед Новым годом – на полторы тысячи рублей.

Сок главного биологического символа страны лечит почти от всех недугов: медики рекомендуют его и при весеннем авитаминозе, и при серьезных онкологических заболеваниях. Кроме того, в нем есть почти все витамины и микроэлементы, необходимые человеческому организму.

– Если весной выпить три литра березового сока, на полгода можно забыть про болезни, – говорит врач городского института натуропатии Анастасия Рысина. – Но только собирать этот напиток лучше подальше от Москвы. Сок дерева, растущего возле оживленной трассы или в промышленной зоне города, вместо пользы принесет вред. Бессмысленно покупать березовый сок в магазинах, при консервировании уничтожаются все полезные вещества.
Но здоровье нации абсолютно не волнует работников леса. Каждый год они ведут с собирателями чудесной жидкости ожесточенную борьбу. Прикинувшись обычными прохожими, они бродят по лесам и рощам в поисках подозрительных граждан с емкостями и просят угостить березовым соком. Раньше того, кто проявлял доброту, штрафовали на 200 рублей. Этой весной экологические власти города и области приняли совместное решение наказывать березовых промысловиков так же строго, как нелегальных вырубщиков леса – полторы тысячи за одну надрезанную березу.

– Это вызвано тем, что люди все хуже и хуже обращаются с лесом, – рассказали «Столичной» в городском департаменте природных ресурсов. – Ради несколько литров они так располосуют дерево, что потом оно просто погибнет. Поэтому уже несколько лет собирать сок разрешено только в березняках, которые идут под вырубку. Любителям березового сока следует обращаться в местные лесничества. Там им дадут лицензию из расчета 60 рублей за литр и покажут, где находятся приговоренные к уничтожению деревья.

Нелегальных же сборщиков весенней жидкости лесники просят хотя бы обращаться с национальным деревом бережно. Надрез надо делать небольшой, глубиной 1–2 см, лучше с северной стороны – там больше влаги. После сбора обязательно заклеить рану пластилином или мохом. Иначе дерево может просто истечь соком. К тому же в открытую рану могут забраться вредные микробы или паразиты.

Постоянный адрес материала:

Этой весной родина будет щедро поить нас березовым соком по 60 рублей за литр
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Новое лекарство от герпеса

Лекарство, полученное из одного очень широко распространенного растения, купирует симптомы герпеса (пока в опытах на лабораторных животных). На 103 ежегодном съезде American Society for Microbiology исследователи из Dalhousie University представили доклад по этому вопросу.

Prunella vulgaris (она же черноголовка обыкновенная, растущая на каждом уважающем себя лугу средней полосы России) – многолетник, распространенный в Китае, Англии, Европе и Северной Америке. В ботанической литературе рекомендуют применять ее горячие отвары для лечения болезней горла, в качестве вяжущего средства внутреннего и наружного пользования, в качестве грубого антиракового препарата, а так же для понижения повышенного артериального давления.

Учеными из растения были выделены лигниновые углеводороды, и включены в состав крема, который затем тестировался на мышах и морских свинках, пораженных HSV-1 и HSV-2. Морские свинки, получавшие подобную терапию, выздоровели значительно быстрее в сравнении со своими собратьями. Мыши, обработанные кремом, демонстрировали более высокую степень выживания. Вероятно, лигинин—углеводородный комплекс из черноголовки обладает противогерпесной активностью, причем как против герпеса I, так и II типа – считают авторы исследования. Скорее всего, механизм его действия отличается от ацикловира (современный противогерпесный препарат), поскольку действует и на устойчивые к ацикловиру штаммы вируса. Возможно, этот комплекс может стать основой нового лекарства от надоевшей всему человечеству лихорадки на губах.

Постоянный адрес материала:

Новое лекарство от герпеса
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Резистентность печеночной ткани к инсулину может приводить к дислипидемии и повышать риск атеросклероза

Резистентность печеночной ткани к инсулину может приводить к дислипидемии и повышать риск атеросклероза, ассоциируемого с метаболическим синдромом, сообщается в февральском выпуске «Cell Metabolism».

«В случае метаболического синдрома, даже одно патофизиологическое событие может вызывать появление всех симптомов и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний», - сказал доктор Судха Б. Биддинжер (Sudha B. Biddinger) (Joslin Diabetes Center, Harvard Medical School, Boston)

Доктор Биддинжер и коллеги использовали нокаут-мышей с нехваткой рецепторов к инсулину в печени (LIRKO) чтобы изучить влияние эффекта резистентности печеночной ткани к инсулину на развитие дислипидемии и атеросклероза.

Резистентность печеночной ткани к инсулину вызывала атерогенные изменения метаболизма липопротеидов, сообщают авторы, включая 50%-ое уменьшение уровней холестерина липопротеидов высокой плотности, и 3-кратное увеличение холестерина липопротеидов очень низкой плотности.

Регуляция нескольких факторов транскрипции была нарушена в печени мышей LIRKO, указывается в сообщении, разобщена секреция холестерина и триглицеридов, таким образом, что ослабление секреции триглицеридов приводило к образованию богатых холестерином частицам липопротеидов очень низкой плотности.

Мыши LIRKO оказались неспособными поддерживать холестериновый гомеостаз в присутствии лишнего диетического жира и холестерина, говорят исследователи, и, в отличие от мышей контроля, у них развивалась серьезная гиперхолестеринемия и атеросклероз после 12 недель атерогенной диеты.

«Поэтому», - заключают авторы, «одна только резистентность печеночной ткани к инсулину достаточна для развития дислипидемии, и, вместе с атерогенной диетой, развития атеросклероза».

В продолжающихся исследованиях на животных ученые надеются идентифицировать, каким образом инсулин изменяет синтез и клиренс липопротеидов высокой плотности, и найти возможность его уменьшения. Авторы планируют систематически проанализировать действие инсулина, чтобы определить каким образом он влияет на уровни холестерина и глюкозы.

Постоянный адрес материала:

Резистентность печеночной ткани к инсулину может приводить к дислипидемии и повышать риск атеросклероза
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено



Интернет порождает новую разновидность сексуально зависимых

Для многих \взрослый\ сайт – это всего лишь беглый взгляд, брошенный в запретный мир. Для других это передышка, короткий отдых от требований реального мира. Потом это становится привычкой. Вскоре это уже пристрастие, на которое ежедневно уходят часы, которое разрушает карьеры, браки и жизни.

Чреватое зависимостью блуждание по интернету и непреодолимое притяжение порнографии в сочетании поглощают их существование. И хотя у многих зависимых был опыт секса с проститутками, секса по телефону, порнографических журналов и фильмов, есть такие, кто втягивается в эту орбиту извне.

Представляется, что интернет больше, чем любое другое информационное средство, порождает новую разновидность сексуально зависимых, считают психологи и клиницисты. Доступность, анонимность и дешевизна притягивают людей, которые при других условиях никогда бы не вели себя так.

"Я пытался понять, почему именно эти картинки, именно этот акт обладают такой силой, но не смог, – говорит 28-летний Фил, женатый житель Вашингтона. – Но это сильнее меня, и, когда я попал в этот мир, он захватил меня".

Историю Фила, с бесконечными вариациями, повторяют многие, чью жизнь поглотило виртуальное порно. Будь это гомосексуалисты или люди традиционной ориентации, семейные или одинокие, все они говорят о чувстве вины и возбуждении, которое они испытывают, входя в отравленную вселенную, такую далекую от гораздо более обыденного мира, где они живут.

"По мере того как киберсекс становится все более распространенной проблемой, я начал сознавать, что многие его приверженцы не подпадают под классическое описание сексуальной зависимости", – говорит Патрик Карнз, автор книги "В тени сети. Освобождение от онлайновой сексуальной зависимости". На протяжении 30 лет он изучал сексуальную зависимость и формулировал ее определение как области психологического расстройства.

"Для большинства людей это не проблема, – говорит Джон Бэнкрофт, бывший директор Института Кинси, изучающего проблемы секса, пола и репродукции. – Но другим всегда было трудно держать сексуальные стимулы под контролем, только раньше не было возможности сделать решительный шаг, которая появилась сейчас".

Сексуальная зависимость не считается психическим заболеванием. Но психологи, психиатры и другие специалисты говорят об увеличении числа случаев, когда мужчины (а, по оценкам исследователей, примерно 72% посетителей порносайтов – мужчины) демонстрируют все симптомы расстройства, связанного с зависимостью. Они часами бродят по сети в поисках откровенно сексуальных сайтов. Они все больше зависят от стимулов, что делает нормальную жизнь, особенно интимную жизнь, невозможной. Когда они не находят материала, мысли о нем овладевают ими. Они стремятся проводить все больше времени в сети и испытывают потребность во все более зрелищных, страстных или непристойных стимулах.

Именно потенциал интернета способствует такому поведению, говорит Роберт Уэйсс, клинический директор Института сексуальной реабилитации в Лос-Анджелесе, амбулаторного центра для людей с нарушениями сексуального поведения. В прошлом можно было купить журнал или видеокассету, имевшие начало, середину и конец. "Но интернет не кончается, – говорит он. – У людей, склонных к зависимости, появилось гораздо больше шансов просто пропасть".

Некоторые из людей, завлеченных в этот мир, начинают действовать в трехмерном пространстве: посещать проституток или заниматься сексом по телефону. Но большинство этого не делает. Интернет предлагает безграничные возможности стимуляции, но одновременно приводит к тому, что в психологии называется "состоянием диссоциации". Мерцание экрана, ощущение симуляции, щелканье мышью становится едва ли не формой гипноза – состоянием, которое невозможно сохранить в реальном мире.

Обычно только реальный кризис – потеря работы, конфликт в семье, появление у дверей полиции из-за скачивания незаконной порнографии – может заставить зависимого лечиться. Появился целый набор 12-этапных программ для помощи в лечении, и психотерапевты говорят, что к ним приходит все больше людей, стремящихся избавиться от этой проблемы.

Бремя зависимости

Из ночи в ночь он сидел за компьютером, глаза чесались от переутомления, болела спина, правую руку иногда сводило судорогой от щелканья мышью.

Фил считает себя сексуально зависимым.

В период, когда он почти потерял контроль, он просыпался, целовал жену на прощание и шел в книжный магазин для взрослых, где смотрел фильм и мастурбировал. Потом, на работе, он заходил на разные сайты в поисках кадров из фильма.

Вечерами он обычно посещал около 200 порносайтов и мастурбировал два-три раза. Некоторые из сайтов были чатами, он общался с женщинами, которые в его фантазиях представали девочками-подростками, хотя он подозревал, что это мужчины, притворяющиеся девочками.

Он флиртовал с женщинами на сайтах, рассматривал фотографии, смотрел видео – и обнаружил, что у вполне примитивного акта есть бесконечное множество вариаций. В конце концов, более 4,2 млн сайтов и более 372 млн страниц посвящено порнографии. Если бы он продолжил потребление на таком уровне, чтобы увидеть все, ему бы понадобилось почти два с половиной года.

Но он не смог бы увидеть все, потому что порновселенная постоянно расширяется – и более агрессивно, чем вселенная Эйнштейна. По оценкам, около 200 новых сайтов открывается ежедневно.

"Ты поддерживаешь себя в состоянии возбуждения от получаса до двух-трех часов, – говорит Фил. – Это унизительно, очень сильно раздражает и смущает. Во многом это основано на потребности скрыться, убежать от всего".

Те, кто пытается избавиться от привычки к интернет-порнографии, говорят о чувстве диссоциации и о том, что графические образы из сети вторгаются в их повседневную жизнь. По сравнению с уровнем эротики, который они получают, собственная интимная жизнь бледнеет, партнерши, супруги и подруги утрачивают значимость.

Если существует психологический элемент, общий для всех видов зависимости, то это глубокий страх перед реальной близостью. И для многих противозаконный сексуальный заряд, получаемый во время блужданий по интернету, – это способ справиться с депрессией и тревогой, господствующей в их жизни. Виртуальное порно становится своего рода шоковой терапией.

Клиницисты считают, что эти люди страдают "проблемным онлайновым сексуальным поведением". Их возрастная группа включает в себя и детей, еще не достигших периода полового созревания, и стариков.

В ходе исследования с участием 9265 обычных пользователей интернета около 6% продемонстрировали результаты, позволяющие говорить о пристрастии к киберсексу, а еще 10% были отнесены к группе риска. Эту работу провел в 2000 году психолог из Стэнфорда Эл Купер, ее результаты были опубликованы в журнале Sexual Addiction and Compulsivity. Экстраполируя выводы этого исследования, эксперты полагают, что виртуальный секс поглощает жизни 8,9 млн человек в нашей стране.

Они не подпадают ни под одно из четких описаний.

В своей ранней работе "Не называй это любовью. Выздоровление от сексуальной зависимости" Карнз описал ряд общих черт, свойственных сексуально зависимым людям. У большинства из них есть детский опыт эмоционального, физического или сексуального насилия. У них часто возникают мысли о самоубийстве и чувство одиночества, многие росли в семьях, где были наркоманы или алкоголики.

Это не относится к зависимым от киберсекса. Многие из них – мужчины, но женщины, все чаще участвующие в 12-этапных программах, зависимы не от графического секса, а от виртуальных "отношений" и свиданий в интернете.

Реакция мозга

Мастерс и Джонсон, выдающиеся исследователи секса, разбили сексуальную реакцию человека на четыре стадии: возбуждение, плато, оргазм и развязка. Хотя у каждого индивида эти стадии различны, принято считать, что большинство людей со здоровым либидо и удовлетворяющими интимными отношениями проходят их все. Пусть не постоянно, но достаточно часто, чтобы поддерживать определенное эмоциональное и сексуальное равновесие.

Нейрофизиологи установили, что эти поведенческие стадии возникают в результате тонкого взаимодействия двух соперничающих систем мозга: системы возбуждения и системы торможения. Эксперты предупреждают, что в настоящее время мы можем лишь строить гипотезы о том, как функционирует замедление.

Тем не менее, когда налицо сексуальное расстройство, выраженное в отсутствии интереса к сексу (некоторые клиницисты называют это сексуальной анорексией) или, напротив, чрезмерных мастурбациях, можно с уверенностью говорить о неполадках либо в системе торможения, либо в системе возбуждения.

Последней составляющей внутренней работы нашей сексуальной реакции является то, что исследователи называют моделью возбуждения. Индивидуальная, как отпечатки пальцев, модель возбуждения, пишет Карнз, представляет собой "созвездие мыслей, образов, манер, звуков, запахов, фантазий и объектов, которые сексуально возбуждают нас". Модель может быть сложной, как опера, или простенькой, как определенные духи, но входящие в нее образы и чувства приводят в движение остальные элементы нашей сексуальной реакции.

Но при многообразии и интенсивности образов интернет может ввергнуть модель возбуждения и все, что с ней связано, в хаос.

"Он может вторгнуться в модель возбуждения", – говорит Дэвид Дельмонико, профессор психологии и один из директоров Internet Behavior Consulting. Эта группа психотерапевтов помогает людям, которые не могут контролировать свое пользование интернетом, от детей, зависимых от текстовых сообщений, до взрослых, не контролирующих киберсекс.

В интернете стандартная порнография может быстро привести в мрачный мир подростков и даже детей. "Многие скажут, что начинали не с подростков и не с детей, – говорит Дельмонико. – Но это становится все привлекательнее по причинам, которые они просто не могут объяснить".

Рабство и скотоложество. Пеленки и ноги. Голенькие тинейджеры, гермафродиты, грязные носки и огромные половые органы. Любой, кто странствует по интернету, может найти все больше инструментов возбуждения.

"У людей нарастает привыкание, они уже не достигают того накала, что раньше", – говорит Карнз. Нарушается движение от возбуждения к развязке. Для возбуждения им нужно больше, а развязка у тех, кто подсел на киберсекс, не наступает никогда.

Дрю около 40 лет, он женат, имеет детей. Он лечится от сексуальной зависимости и говорит, что ему помогает общество анонимных сексуально зависимых. Выходя в сеть, говорит он, он стремился убежать от скуки обыденной жизни, от депрессии, которая мучила его, сколько он себя помнит.

В ходе одного из немногих исследований, о котором в 2004 году рассказал журнал Journal of Sex Research, 31 человеку, считавшему себя сексуально зависимым, предложили вопросник, а затем сравнили их ответы с ответами их ровесников из контрольной группы.

Хотя симптомом депрессии у многих людей является снижение интереса к сексу, ученые обнаружили, что у некоторых, включая тех, кто называл себя сексуально зависимым, возбуждение, наоборот, нарастало.

В другом исследовании, опубликованном в 2003 году в журнале Archives of Sexual Behavior, 9,4% тех, кто считал себя сексуально зависимым, говорили об увеличении интереса к сексу в периоды депрессии, а более 20% ощущали себя более "озабоченными" в состоянии тревоги. Кроме того, 45% говорили о чувстве диссоциации от своей деятельности.

Выводы, хотя и предварительные, привели некоторых клиницистов к мысли, что лечение от сексуальной зависимости надо сочетать с лечением от депрессии. С учетом того, что побочным эффектом многих антидепрессантов является снижение либидо, клиницисты считают полезным медикаментозное лечение антидепрессантами.

Когда Дрю овладевали эмоции, он щелкал на интернет-иконке на своем рабочем столе и начинал искать девочек-подростков.

"Когда сидишь в чате или форуме, и все говорят, что в этом нет ничего особенного, у тебя снижается сопротивляемость, – говорит. – Ты открыт для того, чтобы делать нечто несвойственное".

На самом деле эти люди становятся невосприимчивыми к сексуальным образам из интернета, и многие представители правоохранительных структур и судебные психологи, специализирующиеся на работе с сексуальными преступниками, говорят о том, что интернет создал новую дилемму в их области. Фаллометрическое тестирование долгое время считалось надежным способом определения моделей возбуждения у сексуальных преступников, которым показывали эротические картинки.

Но картинки уже не возбуждают, так как преступники привыкли к более зримым и живым образам, доступным в интернете. "Одним из самых поразительных клинических сдвигов является то, насколько быстро киберсекс влияет на возбуждение", – говорит Карнз.

Интимное разобщение

Как и другие зависимости, пристрастие к киберсексу происходит не в вакууме. Партнерша или супруга приверженца интернет-секса испытывает унижение и тоску.

Жену Фила подкосило его увлечение миром онлайновой порнографии. Сначала она думала, что его страсть к порнографии и итернет-сексу – это не более чем эксперименты молодого и здорового мужчины. Но с годами она почувствовала, что ее самооценка падает: она поняла, что не может конкурировать с интернетом.

"Я постоянно чувствовала себя куклой, выполняющей его прихоти без реальной связи между нами", – говорит она.

Уэйсс говорит, что лечение сексуальной зависимости должно непременно включать в себя терапию отношений.

"Здоровая партнерша сказала бы: "Я не стану сидеть здесь, пока ты этим занимаешься, я ухожу". Но многие партнерши скрывают от детей увлечение отцов, требуя, в частности, чтобы они звонили в дверь, когда приходят домой ("Пусть папа знает, что мы здесь, и перестанет мастурбировать перед компьютером", – говорит Уэйсс).

Терапия и поддержка

Проблема интернет-секса нарастает, и методов лечения становится все больше.

В ответ на растущие потребности появился целый ряд 12-этапных программ. Некоторые проповедуют полное воздержание, за исключением брачных отношений, другие очерчивают области приемлемого и неприемлемого поведения.

Клиницисты прибегают к когнитивной терапии и медикаментам, потому что давно установлена связь неадекватного сексуального поведения с депрессией, тревогой и другими эмоциональными расстройствами.

"Мы относимся к сексуально зависимым клиентам так же, как к тем, кто страдает пищевыми расстройствами, – говорит Уэйсс. – Лечение не в том, чтобы не заниматься сексом. Речь идет о здоровой сексуальности и ее границах".

Четыре года назад жена Фила пригрозила уйти, если он не возьмет себя в руки. Затем она привела его на встречу "Анонимных сексуально зависимых". Он огляделся и услышал истории, которые заставили его содрогнуться, потому что рассказчики показались ему неудачниками и потому что он узнал себя.

Сейчас супруги пытаются нормализовать ситуацию, участвуя в двух 12-этапных программах.

Дома Фил не имеет доступа к компьютеру, телевизор заперт, и ключ есть только у жены. Они часто ходят на собрания и пытаются наладить нормальную интимную жизнь. Недавно у Фила нашли биполярное расстройство, и он признает, что борется с депрессией.

Брак для Фила является самым сильным стимулом к изменению.

"Если я потеряю свою жену, мне не для чего будет жить, – говорит он. – Я живу от одного дня к другому. От часа к часу. От минуты к минуте. Уже 9 утра, а я не был в Интернете, а ведь когда-то к этому моменту я мастурбировал уже три-четыре раза. Это дает мне надежду".

У Фила есть жена, и его можно считать счастливчиком. Для тех, кто не имеет такой поддержки, надежда всегда будет соперничать с щелчком мыши.

Как понять, что ты нуждаешься в помощи

В сети множество тестов, помогающих определить, есть ли у тебя проблемы с сексуальной зависимостью или зависимостью от интернет-секса.

Утвердительный ответ на один из трех базовых вопросов дает основания думать, что человек страдает сексуальной зависимостью.

1. Чувствую ли я, что потерял контроль над своим сексуальным поведением?

2. Были ли важные последствия у моего неконтролируемого сексуального поведения?

3. Кажется ли мне, что постоянно думаю о своем неконтролируемом сексуальном поведении, даже когда не хочу этого?

Вопрос о зависимости от интернет-секса можно найти на сайтах http://www.sexhelp.com и http://www.sexaddictionhelp.com.

В своей книге "Под тенью сети" Патрик Карнз пишет, что утвердительный ответ на одно из приведенных ниже утверждений может быть симптомом проблемы.

Делали ли вы это?

Скрывали сексуальную активность в интернете от членов своей семьи.
Вели сексуальную жизнь в интернете, находясь на работе.
Часто стирали журнал посещаемых сайтов, чтобы скрыть свои занятия в сети.
Испытывали стыд при мысли, что любимый человек может узнать о том, как вы пользуетесь интернетом.
Обнаруживали, что время, которое вы проводите в сети, не дает вам заниматься другими делами.
Впадали в своего рода онлайновый транс и не замечали, как проходят часы.
Часто бывали в чатах, где говорят на темы секса.
С нетерпением ждали момента, когда займетесь сексом в интернете, и испытывали раздражение и тревогу, когда не могли выйти в сеть в намеченное время.
Мастурбировали, находясь в интернете.
Заводили в сексуальных чатах друзей, которые становились важнее семьи и друзей из реальной жизни.
Регулярно посещали порносайты.
Скачивали порнографию с форумов больше одного раза.
Имели любимые порносайты.
Посещали порносайты фетишистов больше одного раза.
Смотрели детскую порнографию в сети.
Участвовали в сексуальных видеочатах CuseeMe.

Постоянный адрес материала:

Интернет порождает новую разновидность сексуально зависимых
[Комментарии людей]
Комментирование приостановлено






medical Новозеландские ученые

Собаки способны учуять

Ни мальчик,

Пребывание в метро

Лечение и пpедупpеждение pасстpойств

Судебно

Дикая природа

Погода и Ваше самочувствие
© 2009 Медицинская исследовательская группа "10-й год"


купить домен com webmoney